基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是我國醫(yī)療體系的重要基礎(chǔ),承擔著常見病診療和公共衛(wèi)生服務(wù)等職能。但在處理急危重癥患者時,常因設(shè)備條件有限和??屏α坎蛔愣媾R挑戰(zhàn)。
為規(guī)范急重患者處置流程,國家衛(wèi)健委于2022年發(fā)布《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)急重患者判斷及轉(zhuǎn)診標準》(WS/T 810-2022),規(guī)定了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員主要基于急重患者生命體征進行患者病情嚴重程度分層、患者轉(zhuǎn)診需求分級、現(xiàn)場處理與轉(zhuǎn)診的要求。在患者病情嚴重程度分層中,基層機構(gòu)應(yīng)遵循以下原則:根據(jù)患者極端生命體征數(shù)值和基于生命體征的綜合評分(MEWS評分,適用于成人)進行病情嚴重程度分層,分為極高危、高危和平診患者;在極端生命體征數(shù)值和MEWS評分中,遇兩者分層結(jié)果不一致時,以分層更高者確定該患者病情嚴重程度分層,生命體征數(shù)值中同時有兩項以上分層為高危的患者,病情分層應(yīng)為極高危患者。
2025年實施的《患者身份識別管理標準》(WS/T 840-2025)要求患者身份識別宜貫穿整個診療周期,至少同時使用兩種患者身份識別方法,在同一醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)識別方法應(yīng)一致,確?;颊呱矸菪畔蚀_無誤。醫(yī)院患者身份識別工作應(yīng)建立培訓(xùn)計劃,定期對全體醫(yī)務(wù)人員進行患者身份識別相關(guān)培訓(xùn),加強患者身份識別工具和方法培訓(xùn),相關(guān)政策變動時,宜及時向全體醫(yī)務(wù)人員進行解讀。
2025年修訂的《新生兒病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防與控制標準》規(guī)定了新生兒病區(qū)的醫(yī)院感染管理要求、監(jiān)測要求和防控措施。針對病區(qū)布局、感染管理制度與流程、人員培訓(xùn)管理、物品管理等內(nèi)容確定細則標準。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期進行病例監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測,持續(xù)改善相關(guān)防控措施。
醫(yī)療標準是保障醫(yī)療質(zhì)量、提升患者安全的核心要素,不僅是技術(shù)規(guī)范,更是醫(yī)療體系高效、安全運行的基石,其重要性貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全流程。